잠이 부족하고 아기에게 수유를 걱정하는 일리노이주 및 기타 지역의 수만 명의 엄마들은 최근 모유 수유, 모유 짜기 및 산후 관리에 대한 지원을 제공하는 다양한 Facebook 그룹을 찾았습니다.
이 그룹의 창설자이자 관리자인 "Cathy Marie Chan"이라는 Facebook 사용자는 종종 직접적인 반응을 보였습니다. 그의 프로필에는 위원회 인증 수유 컨설턴트이자 Chan Lactation LLC의 창립자라고 주장하는 여성의 웃는 사진이 포함되어 있었습니다.
그룹의 여러 구성원과 비공개 메시지의 스크린샷에 따르면 'Cathy Marie Chan'은 페이스북 메신저를 통해 건강 관리 목적으로 어머니의 벌거벗은 가슴(어떤 경우에는 질 부위)의 사진과 비디오 녹화를 요청했다고 합니다.
여성들이 보낸 가슴 이미지 중 일부는 맨살이고, 다른 일부는 젖을 짜거나 유아에게 먹이를 주는 동안 촬영되었습니다. 일부 여성들은 그룹 멤버들의 기억과 메시지 스크린샷에 따르면 사진에 자신의 얼굴을 포함하라는 구체적인 지시를 받았습니다.
스크린샷에 포착된 한 Facebook 메신저 교환에서 "Cathy Marie Chan"은 탈출 가능성, 즉 하나 이상의 질병에 대해 걱정하는 산후 산모를 위해 "당신과 함께 질에 대한 빠른 평가"를 수행하겠다고 제안했습니다. 골반 장기가 일반적인 위치에서 아래로 미끄러집니다. 여러 수유 전문가들은 수유 컨설턴트가 이러한 유형의 평가를 제공할 자격이 없다고 말했습니다.
곧 이사회 인증을 받은 수유 상담사 두 명 이상을 포함한 Facebook 그룹 회원들이 "Cathy Marie Chan"의 자격 증명에 대해 더 자세한 정보를 요청하기 시작했습니다. 여러 수유 전문가에 따르면 그들은 또한 불필요하게 성적인 것처럼 보이고 임상적 또는 치료적 가치가 모호한 비디오와 사진에 대한 그녀의 요청의 성격에 의문을 제기했습니다.
이러한 질문이 제기된 직후 'Cathy Marie Chan' 페이스북 프로필이 갑자기 사라졌습니다. Facebook 계정은 17월 초에 비활성화되었으며, 일부 계정에 게시된 메시지에 따르면 Facebook 계정이 만들고 운영한 다양한 수유 및 모성 그룹(그룹 구성원 한 명 기준으로 최소 XNUMX개)이 관리자가 부족하여 Facebook에 "보관"되었습니다. 그룹 사이트 중.
“게시물을 검토할 수만 있고 반응하거나 새 게시물을 작성하거나 회원을 추가할 수는 없습니다.”라고 아카이브 메시지가 명시되어 있습니다.
이제 이들 초보 엄마들 중 다수는 자신들이 정교하고 잘 조사된 사기로 보이는 사기의 피해자가 아닐까 두려워하고 있습니다. 그들은 현재 없어진 "Cathy Marie Chan" 페이스북 프로필 뒤에 실제로 누가 있었는지, 그리고 어떻게 모든 누드 사진이 어떻게 만들어졌는지 궁금해하고 있습니다. 그들이 보낸 이미지와 녹음이 사용되고 있습니다.
그녀의 Facebook 프로필이 사라진 지 며칠 후, "Cathy Marie Chan"은 비활성화된 이메일 주소를 사용하여 이메일을 통해 한 Facebook 그룹 회원에게 자신이 실제로 위원회 인증 수유 상담사가 아니라고 인정했습니다.
"Cathy Marie Chan"은 중간 이름이 다르지만 공개 국제위원회 공인 수유 상담사 위원회 인증 등록부에 등재된 실제 수유 상담사의 이름과 유사합니다. 몇몇 Facebook 그룹 회원은 Chicago Tribune에 실제 자격을 갖춘 수유 컨설턴트가 소셜 미디어 플랫폼에서 소통하는 사람과 동일하다고 가정했다고 말했습니다.
트리뷴은 실제 수유 컨설턴트에게 연락했는데, 그녀는 "이 상황을 알고 있다"고 말했으며 그녀는 "Cathy Marie Chan"과 관련이 없다고 덧붙였습니다.
그녀는 “나는 이 페이스북 그룹에 참여한 적이 없으며 이 사람이 누구인지 알 수 있는 단서가 없기 때문에 무슨 일이 일어났는지에 대한 추가 정보가 없습니다”라고 말했습니다.
트리뷴은 50개 주 전체를 검색했지만 Chan Lactation LLC라는 업체를 찾을 수 없었습니다. 한때 "Cathy Marie Chan"이 서비스 결제를 수락하기 위해 사용한 웹사이트에 "오류" 메시지가 표시됩니다.
“마음이 아팠어요. 배반당했습니다.” 북서부 교외 Des Plaines에 거주하는 35세의 Christina Gonzalez는 말했습니다. 그는 여러 자녀를 둔 어머니를 위한 그룹을 포함하여 여러 Facebook 그룹의 회원이었습니다.
Gonzalez는 Facebook 메신저를 통해 쌍둥이에게 모유 수유를 하는 "Cathy Marie Chan" Facebook 계정 비디오를 보냈다고 말했습니다. 그녀는 "Cathy Marie Chan"이 그렇게 하면 다른 엄마들을 위한 교육과 더 나은 수유 지원을 촉진하는 데 도움이 될 것이라고 암시했다고 말했습니다.
많은 엄마들이 아기에게 모유수유를 해야 한다는 엄청난 압박감을 느낀다고 말합니다. 시카고에 본부를 둔 미국 소아과 학회(American Academy of Pediatrics)는 산모와 아기에게 수많은 건강상의 이점이 있다는 점을 언급하면서 아기의 생후 약 6개월 동안 완전 모유수유를 권장합니다.
그러나 이러한 권장 사항을 따르는 것은 여러 가지 이유로 어려울 수 있습니다. 일부 엄마들은 우유 공급이 부족합니다. 아기들은 유방을 꽉 쥐는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 모유 수유하는 엄마는 종종 통증과 부기를 유발하는 유방 조직의 염증인 유방염이 발생할 수 있습니다.
“이 여성들은 모두 비슷한 문제를 안고 있고 도움을 원하기 때문에 함께 모였습니다.”라고 Gonzalez는 말했습니다. “그리고 당신은 모두 같은 일을 겪고 있기 때문에 그들과 유대감을 형성합니다. 모성은 힘들다. 당신은 혼자가 아니라는 것을 알고 싶습니다.”
돌이켜 보면 Gonzalez는 자신이 보낸 동영상이 조명이 좋지 않고 품질이 낮고 얼굴이 나오지 않은 것에 감사했습니다. Gonzalez는 Facebook 프로필 뒤에 누가 있었는지 아직 모릅니다. 그녀는 "Cathy Marie Chan"과 전화 통화를 한 적이 없으며 비디오에서 그녀를 본 적도 없습니다.
“내 생각엔 그게 가장 무서운 부분인 것 같아요.”라고 Gonzalez는 말했습니다. “그녀, 그리고 나는 그녀라고 말합니다. 그것이 내가 그녀를 인식한 방식이기 때문에 모두가 그녀를 인식했습니다. 그것이 그녀가 자신을 표현한 방법입니다. 누가 알아? 그럴 수도 있습니다. 나는 그들/그들이라고 말하고 싶습니다. 왜냐하면 그것은 한 무리의 사람들과 같을 수도 있기 때문입니다. 남자일 수도 있어요. 여자일 수도 있습니다. 우리도 모릅니다.”
Gonzalez는 또한 "Cathy Marie Chan" Facebook 계정이 수집했을 수 있는 모든 민감한 비디오와 사진의 운명에 대해 우려하고 있습니다. Facebook 그룹 중 하나는 생성 날짜를 2022년 XNUMX월로 표시하고 있지만 다른 그룹은 더 최근에 시작된 것으로 보입니다.
Gonzalez는 “이것이 사람들이 모든 것에 의문을 갖게 만드는 부분입니다.”라고 말했습니다. “그녀가 그것들을 팔 수도 있었으니까요. 그녀는 그것들을 다크 웹에 올릴 수도 있었습니다. … 그녀는 무엇이든 할 수 있었습니다.”
규모의 크기
이러한 Facebook 그룹의 영향을 받은 여성이 얼마나 되는지는 확실하지 않습니다.
스크린샷에 따르면 모유수유와 유축 지원에 중점을 둔 단체의 회원 수는 43,000명이 넘었습니다. 다양한 인구 집단을 위해 고안된 그룹이 있었습니다: 젊은 엄마들. 나이든 엄마. 아시아 엄마들. 또 다른 주제는 산후 성 건강과 자기관리에 초점을 맞춰 출산 후 치유에 대한 논의를 펼쳤습니다.
'Cathy Marie Chan' 프로필이 비활성화된 이후 일부 회원들은 자신이 피해자라고 느끼는 사람들을 위해 새로운 Facebook 토론 그룹을 시작했으며 회원 수는 1,000명 이상으로 늘어났습니다.
트리뷴은 8명의 여성(일리노이주 출신 3명, 미국 기타 지역 출신 3명)을 인터뷰했으며, 이들은 페이스북 메신저를 통해 자신의 가슴이 나온 사진이나 동영상을 '캐시 마리 챈(Cathy Marie Chan)' 프로필에 보냈다고 말했습니다.
한 수유 컨설턴트는 자신의 고객 중 일부가 Facebook의 "Cathy Marie Chan"에게 가슴과 질 부위 사진을 보냈다고 말했습니다. 또 다른 여성은 자신은 이미지를 보낸 적이 없지만 비공개 메시지에서 자신에게 보낸 '캐시 마리 챈'의 발언 중 일부가 이상하게 성적으로 보였고 의료 전문가에게 부적절해 보였다고 회상했습니다.
트리뷴이 인터뷰한 몇몇 여성들은 페이스북 그룹에 대해 FBI에 불만을 제기했다고 말했습니다. FBI 대변인은 서면 성명을 통해 해당 기관의 정책이 "현재 진행 중인 특정 조사의 존재 여부를 확인하는 것"을 막고 있다고 말했습니다.
“사기꾼들은 스트레스가 증가하는 시기에 정기적으로 사회에서 가장 취약한 시민들을 표적으로 삼으며, 수유 사기는 확실히 이러한 확립된 패턴을 따릅니다.”라고 성명서는 말했습니다. “모든 비즈니스 거래와 마찬가지로 수유 지원을 원하는 사람은 알려지지 않은 개인이 온라인으로 제공하는 서비스를 조심해야 합니다. 많은 병원과 비영리 단체에서는 신생아 부모에게 급식 지원을 제공할 수 있는 현지 기반의 검증된 제공자 목록을 유지하고 있습니다."
성명서는 또한 “자신이 온라인 수유 서비스 사기의 피해자라고 생각하는 사람은 누구나” FBI의 인터넷 신고 범죄 센터를 통해 신고할 것을 권장했습니다.
페이스북 모회사 메타 대변인은 성명을 통해 “우리는 누군가의 은밀한 이미지를 요구하거나 공유하거나 공유하겠다고 위협하는 것에 대해 엄격한 규칙을 갖고 있다”고 밝혔다. 성명서는 또한 회사가 전문가들과 협력하여 사람들이 친밀한 이미지에 대한 통제권을 되찾고 온라인에서 공유되는 것을 방지하도록 설계된 StopNCII.org와 같은 온라인 도구를 개발했다고 밝혔습니다.
대변인은 "우리는 범죄 행위를 조사하기 위해 법 집행 기관과 협력하고 있다"고 덧붙였다.
일리노이주 법무장관실은 페이스북 그룹이나 '캐시 마리 챈(Cathy Marie Chan)'이라는 사용자에 대한 불만 사항을 접수하지 않았지만, 영향을 받은 사람은 누구나 현지 법 집행 기관에 연락할 것을 권고했다고 대변인이 말했습니다.
일부 수유 전문가들은 일리노이주를 포함해 미국 전역에서 수유 상담사에 대한 주 면허가 부족한 것도 문제의 일부라고 말합니다. 대부분의 의료 전문가는 주정부 기관의 허가를 받았지만 뉴멕시코, 오레곤, 로드아일랜드 등 3개 주에서만 수유 상담사에게 허가를 받았습니다.
면허 지지자들은 더 많은 주에서 이러한 정부 감독 계층을 갖추면 문제를 예방하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 부적절해 보이거나 사기 행위로 의심되는 수유 지원 관행을 신고할 수 있는 또 다른 방법을 제공할 수 있다고 믿습니다.
Merrilee Gober 위원회는 “(주) 위원회가 누군가가 사칭하고 있으며 그 정보가 자신의 권위에 의한 것이라는 정보를 입수하면 조사하고 정지 편지를 보낼 권한이 있으며 어쩌면 법원 절차를 개시할 수도 있다”고 말했습니다. 전국 수유 컨설턴트 연합(National Lactation Consultant Alliance)의 회원입니다. “임상 환자 진료는 자격증을 갖춘 의사가 제공해야 합니다.”
쌍둥이의 엄마인 곤잘레스의 경우, 그녀는 '캐시 마리 찬(Cathy Marie Chan)'이 지난 11월 페이스북 메신저로 그녀에게 연락해 아들과 딸에게 동시에 모유수유를 하는 방법에 대해 물었고, 표면적으로는 2인용 수유에 대해 더 자세히 알아보기 위해 연락했다고 말했습니다.
한 메시지는 “처음에는 가슴에 붙이는 순간부터 떼어내는 순간까지 1분 정도 녹음할 수 있다면”이라고 말했습니다. "쉽게 켜고 끄는 방법을 당신에게서 배우고 싶습니다."
"나는 정말로 쌍둥이와 2인용 수유통을 가진 엄마들을 돕고 싶지만 그들에게 많은 노출을 가질 수는 없습니다"라고 또 다른 메시지가 읽혀집니다.
한때 "Cathy Marie Chan"이 자신의 가슴 크기에 대해 물었던 적이 있다고 Gonzalez는 회상했습니다. 그녀는 자신이 의료 전문가와 의사소통을 하고 있다고 믿었기 때문에 그러한 정보를 제공했다고 말했습니다.
'내 아이에게 먹이려고 노력하는 중'
일리노이 중부의 24세 소피 하프스터(Sophie Harpster)는 XNUMX월에 출산한 후 모유 수유에 어려움을 겪었습니다.
그녀의 아기는 자주, 오랫동안 수유를 원했기 때문에 초보 엄마는 젖병에 짜낸 모유를 보충하기로 결정했습니다. 조언을 얻기 위해 Harpster는 모유 수유와 유축에 초점을 맞춘 회원 수 30,000~40,000명으로 구성된 XNUMX개의 Facebook 그룹에 가입했다고 말했습니다.
그녀는 그룹의 관리자인 "Cathy Marie Chan"이 모유를 짜낼 때 유방에 씌워지는 플라스틱 또는 실리콘 쉴드인 유축 플랜지 크기 조정에 도움을 주었던 것을 기억했습니다. 그래서 Harpster는 관리자에게 해당 서비스를 요청하는 메시지를 Facebook 메신저로 보냈습니다. 우선 순위 조정 비용은 25달러("Cathy Marie Chan's" 웹사이트를 통해 지불)이며 며칠만 기다리면 무료로 제공됩니다.
Harpster는 무료 사이즈를 선택했지만 "어쨌든 그녀가 실제로 매우 빠르게 나에게 응답해주었다"는 사실에 놀랐습니다.
“Cathy Marie Chan”은 Facebook 메신저를 통해 지침 목록을 보냈습니다. Harpster는 젖꼭지 대칭을 비교하기 위해 맨 가슴 사진, 크기 비교를 위해 동전과 함께 가슴 이미지, 유축하는 동안 각 젖꼭지의 녹음을 보내라는 지시를 받았다고 회상했습니다. 그녀는 자신의 얼굴이 포함된 녹음이나 사진을 보내지 않았다고 말했습니다. 몇몇 다른 그룹 구성원은 "Cathy Marie Chan"으로부터 플랜지 크기 조정에 대한 유사한 지침을 받았다고 설명했으며 일부는 목록의 트리뷴 스크린샷을 보냈습니다.
Harpster는 "그녀의 자격과 그룹에 얼마나 많은 여성이 있는지를 바탕으로 나는 그녀의 말을 신뢰하고 사진과 비디오를 보냈습니다."라고 말했습니다.
"Cathy Marie Chan"은 특정 플랜지 크기에 대한 권장 사항으로 응답했으며 이것이 마지막 메시지 교환이었다고 Harpster는 회상합니다. 그녀는 환자 동의서나 기타 서류에 서명하라는 요청을 받은 적이 없다고 말했습니다.
Harpster는 몇 달 후 "Cathy Marie Chan" Facebook 계정이 갑자기 비활성화되고 Facebook 그룹이 보관될 때까지 사진과 녹음에 대해 다시 생각하지 않았다고 말했습니다.
그런 다음 Harpster는 다른 엄마들이 Facebook에서 "Cathy Marie Chan의" 자격 증명을 확인할 수 없다고 경고하는 게시물을 보았습니다.
“심장이 가라앉고 배가 뒤집혔어요. 나는 극도로 폭력을 당했다고 느꼈다”고 Harpster는 회상했다. Harpster는 이전에 성폭행에서 살아남은 적이 있다고 덧붙였다. "그래서 제가 취약하고 누군가를 믿었던 곳에서 이런 일이 발생하면… 정말 끔찍한 기분이 들었습니다."
그녀는 자신이 신뢰하는 사람과 인터넷에 올리는 내용에 대해 일반적으로 매우 신중하다고 설명합니다.
“아기에게 젖을 먹이고 싶은 마음과 산후의 안개 속에 있는 초보 엄마로서 최고의 판단력을 갖는 것은 정말 어렵습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “당신은 너무 피곤해요. 당신은 명확하게 생각하지 않습니다. 당신은 감정적입니다. 호르몬이 많이 분비되고 있어요.”
새로운 엄마들은 “매우 취약한 인구”라고 Harpster는 덧붙였습니다.
“돌이켜보면 나는 나 자신에게 은혜를 베풀려고 노력하고 있는 것뿐입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “왜냐하면 나는 단지 내 아이에게 먹이를 주려고 했을 뿐이니까요.”
여러 수유 전문가에 따르면 공개 소셜 미디어 사이트의 비공개 메시지를 통해 누드 이미지 및 녹음을 요청하는 것은 실제 위원회 인증 수유 컨설턴트 또는 모든 유형의 의료 전문가에게 부적절한 행동을 구성하는 위험 신호였습니다.
"Cathy Marie Chan" Facebook 프로필은 IBCLC 또는 국제 위원회 인증 수유 컨설턴트 자격 증명을 사용했으며, 이를 위해서는 95시간의 수유 관련 교육, 300~1,000시간의 수유 관련 임상 실습, 보건 과학 교육 과정 및 시험 통과가 필요합니다. .
IBCLC는 환자에게 모든 종류의 진료를 제공하기 전에 동의서에 서명하도록 요구해야 한다고 미국 수유 상담 협회의 전문 개발 코디네이터인 Katie Cohen은 말했습니다.
Cohen은 미국의 IBCLC가 민감한 환자 건강 정보를 보호하는 국가 표준인 건강 보험 이동성 및 책임법(Health Insurance Portability and Accountability Act)도 준수해야 한다고 말했습니다. 그녀는 안전하고 암호화된 플랫폼을 사용하여 온라인으로만 진료를 제공해야 한다고 덧붙였습니다.
Cohen은 이러한 방식으로 진료를 제공하지 못하는 IBCLC는 자격증이 박탈될 위험이 있다고 말했습니다.
“우리는 매우 엄격한 윤리 강령을 가지고 있습니다. …. 우리는 연합 의료 전문가입니다.”라고 IBCLC이자 공인 간호사인 Cohen이 말했습니다. “따라서 IBCLC는 절대로, 합법적인 의료 서비스 제공자 중 누구도 누군가에게 사진이나 비디오를 보내달라고 요청하지 않을 것입니다. 심지어 어떤 방식으로든 Facebook에서 보호되는 건강 정보에 대해 논의하기만 해도 마찬가지입니다. 아니면 그와 유사한 것은 안전하지 않습니다.”
'여전히 갈등'
각 IBCLC에는 이름과 자격 증명을 확인할 수 있는 공개 인증 등록소에서 사용할 수 있는 자격 증명 번호가 있습니다. 그러나 등록부에 "Cathy Marie Chan"과 유사한 이름으로 IBCLC가 등록되어 있었고 몇몇 Facebook 그룹 회원들은 이 사람이 자신들이 상호작용하고 있던 Facebook 관리자와 동일한 사람이라고 방금 추측했다고 말했습니다.
Rockford의 공인 간호사이자 IBCLC인 Nicole Santana는 이러한 Facebook 그룹 중 일부의 회원이었습니다. 그녀는 지난 3월 자신의 페이스북 프로필이 사라진 후 자신의 자격 증명을 확인해달라고 'Cathy Marie Chan'에게 이메일을 보냈다고 말했습니다.
이에 대해 "Cathy Marie Chan"은 자신이 IBCLC 자격을 갖춘 사람은 아니지만 IBCLC가 되기 위해 훈련을 시작했지만 끝내지 못했다고 말했으며 이메일에 따르면 "어떤 곳에서는 부풀려졌다"고 덧붙였습니다.
사용된 Gmail 계정 'Cathy Marie Chan'의 사용자 이름에는 약어 'IBCLC'가 포함되어 있습니다.
"Cathy Marie Chan"은 계속해서 이메일에서 자신이 "RN이 됐다"고 주장했지만 아들을 낳은 후 실습을 중단했습니다. 이메일에는 등록 간호사라는 문서가 제공되지 않았습니다.
그녀는 또한 이메일에서 온라인 프로그램의 "수유 증명서"를 가지고 있다고 말했지만 "어느 프로그램"인지 밝히고 싶지 않으며 증거도 제시하지 않았다고 덧붙였습니다. 이런 종류의 인증서를 가진 사람은 훨씬 더 많은 교육과 훈련이 필요한 IBCLC 자격 증명을 사용할 자격이 없습니다.
Santana에게 보낸 이메일에 따르면 'Cathy Marie Chan'은 또한 자신이 모든 사진과 비디오를 삭제했으며 '내 컴퓨터를 확실히 지웠다'고 주장했습니다.
“우선 사과드립니다. 내가 한 일은 잘못됐다”고 이메일은 말했다. “나 자신에 대해 기분이 나아지고 도움이 된다고 느끼기 위해 집에 머물지 않고 실제로 일하고 다른 사람들을 돕는 것처럼 느낄 수 있도록 이 앱을 만들었습니다. 남편이 일을 못하게 해서 나에겐 탈출구가 필요했어요.”
또 다른 페이스북 그룹 회원은 같은 이메일 주소를 사용하여 'Cathy Marie Chan'에게 연락했으며 3월부터 같은 계정으로 트리뷴에 자신의 이메일 교환 스크린샷을 보냈다고 말했습니다.
트리뷴이 지난 4월 "Cathy Marie Chan"의 의견을 구하기 위해 해당 주소로 이메일을 보냈을 때 "주소를 찾을 수 없거나 메일을 받을 수 없습니다"라는 메시지와 함께 이메일이 반송되었습니다.
Santana는 이메일 교환에서 "Cathy Marie Chan"의 설명이나 약속 중 어느 것도 입증할 수 없기 때문에 안심할 수 없다고 말했습니다.
Soak Lactation의 소유주인 Santana는 "그녀의 이야기는 여전히 모순적이었습니다."라고 말했습니다. “저는 엄마들이 자격을 갖춘 적절한 치료를 받기를 원합니다.”
83년에 태어난 영아의 약 2020%가 어느 시점에서 모유수유를 받았고, 약 45%는 21개월 동안 모유만 먹었습니다. 질병통제예방센터(CDC) 데이터에 따르면 XNUMX개월이 되자 아기의 약 XNUMX분의 XNUMX만이 모유만을 공급받았다고 합니다. CDC 데이터에 따르면 모유수유 영아의 약 XNUMX%가 생후 첫 XNUMX일 이내에 조제분유를 보충받은 것으로 나타났습니다.
2011년 미국 공중보건국의 모유 수유 지원을 위한 조치 요청에 따르면 국제 위원회 인증 수유 컨설턴트는 모유 수유 엄마를 지원하는 중요한 원천이 될 수 있습니다.
“연구 결과에 따르면 IBCLC 직원이 있는 병원에서 아기를 출산한 여성의 경우 이러한 전문가가 없는 여성보다 완전 모유 수유 비율과 모든 모유 수유 비율이 더 높은 것으로 나타났습니다.”라고 보고서는 밝혔습니다.
그러나 데이터에 따르면 잠재 수요를 따라잡을 만큼 IBCLC가 충분하지 않습니다.
보고서는 전국적으로 출생아 8.6명당 1,000명의 IBCLC가 필요하다고 언급했습니다. 국제수유상담사심사위원회(International Board of Lactation Consultant Examiners)에 따르면 19,930월 현재 미국에는 5명의 IBCLC가 있습니다. CDC에 따르면 1,000년 약 3.6만 명의 출생을 기준으로 하면 이는 출생 2023명당 약 XNUMX명의 IBCLC입니다.
트리뷴이 인터뷰한 몇몇 여성들은 열악한 인터넷 서비스, 보험이 수유 관리를 보장하지 않는 경우의 비용, 더 많은 시골 지역의 인근 서비스 제공자 부족, 집에서 나가서 구해야 하는 어려움 등 수유 상담사 접근에 대한 다양한 장벽을 언급했습니다. -육아 중 사람 돌보기.
익명을 요구한 뉴저지 출신의 28세 어머니인 Facebook 그룹 회원 중 한 명은 "Cathy Marie Chan's" 서비스가 쉽고 접근하기 쉬웠다고 말했습니다.
엄마는 “그녀는 도움을 줄 수 있는 좋은 사람 같았습니다.”라고 회상했습니다. “저는 '그녀가 너무 바빠서 나에게 후속 조치를 취하는 것이 얼마나 좋은지'라고 생각했습니다. 그녀는 좋은 사람이에요.'”
정체불명, 의심스러운 테스트
미시간 주 칼라마주 카운티에 거주하는 23세 로즈 백스터(Rose Baxter)는 지난 XNUMX월 충격적인 제왕절개 수술을 받은 후 피를 너무 많이 흘려 모유 수유는커녕 갓 태어난 딸을 바로 안아줄 힘도 없었습니다.
수혈을 받고 약간의 시간을 내어 활력을 되찾은 후 Baxter는 간호를 시도했지만 딸이 젖을 물지 않았다고 그녀는 말했습니다. 그래서 새 엄마는 유축만 하기 시작했지만 우유 수포, 유선염 및 막힌 우유관이 생겼는데, 이는 병원에 맞지 않는 플랜지 크기 때문이라고 생각했습니다.
그녀는 “이 새롭고 아름답고 지친 모성의 여정을 통해 도움과 지원”을 얻기 위해 “Cathy Marie Chan”이 만든 여러 Facebook 그룹에 가입했습니다.
“플랜지 크기 조정을 위해 모두가 'Cathy'를 추천했습니다. 나는 매우 울타리에 있었고 그녀에게 가기를 매우 주저했습니다.”라고 Baxter는 말했습니다. "한 달 정도 이것저것 고민하다가 소중한 딸아이에게 먹이를 주려면 이 일을 해야겠다고 결심했어요."
Baxter는 온라인에서 확인한 결과 "Cathy Marie Chan"과 비슷한 이름을 가진 수유 컨설턴트의 LinkedIn 프로필을 찾았다고 말했습니다.
Baxter는 “저는 다시 한번 망설였지만 제 아기가 모유를 먹을 수 있도록 사이즈를 재어 주어야 한다는 것을 알았습니다.”라고 말했습니다. "나는 먼저 내 가슴과 유축하는 동안의 '캐시' 사진과 비디오를 보냈습니다."
Baxter는 "Cathy Marie Chan"이 자신의 사이즈를 정확하게 측정했다고 믿고 있다고 말했습니다. 그 후 그녀의 펌핑 문제는 사라졌습니다. 그러나 Facebook 프로필이 비활성화된 이후로 Baxter는 누가 자신에게 이런 조언을 했는지, 자신의 사진과 비디오는 어떻게 될지 궁금해했습니다.
백스터는 "그녀는 진심인 것 같았지만 여전히 도움을 받기 위해 옆으로 미루는 이상한 직감이 있었다"며 FBI에 고소장을 제출했다고 덧붙였다. "안타깝게도 제가 처한 상황에서는 직접 나가서 수유 상담사를 만나러 가는 것이 힘들고, 온라인 상담사로서는 인터넷 연결이 가장 잘 되어 있지도 않습니다."
Baxter는 다른 사람들에게 "수백 개의 추천을 받더라도 신뢰하는 사람을 조심하십시오"라고 경고했습니다.
“이 “캐시”라는 사람은 이제 내 가슴 사진과 비디오를 갖고 있는데 나는 그들이 그것을 가지고 무엇을 하는지 통제할 수 없습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “나는 무기력하고, 부끄럽고, 부끄러움을 느낍니다. 이것은 내가 누구에게도 바라는 것이 아닙니다.”
하와이 IBCLC이자 Genuine Lactation의 소유주인 Jessica Anderson은 약 18개월 전에 처음으로 "Cathy Marie Chan의" Facebook 그룹을 접했다고 말했습니다. 앤더슨은 과거에 관리자가 합법적인 서비스 제공자인지 알아보기 위해 여성들이 그녀를 찾아왔다고 말했습니다.
그런 다음 프로필이 비활성화된 후 더 많은 여성들이 "Cathy Marie Chan"과 이상하거나 불쾌한 만남을 공유하기 시작했다고 Anderson은 회상했습니다.
메시지의 스크린샷에는 "Cathy Marie Chan"이 엄마에게 "공허함과 고통 테스트"라고 부르는 것에 대해 지시하는 모습이 나와 있으며, 특히 비디오 녹화에서 여성에게 자신의 얼굴을 보여달라고 요청합니다.
“45초 동안 양쪽을 손으로 표현하는 모습을 녹음하세요. 두 손을 사용할 수 있도록 휴대폰을 앞에 세워두세요.”라는 메시지가 적혀 있습니다. “하나는 유축하고 하나는 우유를 받아요. 또한 프레임에 귀하의 얼굴을 포함시켜 귀하가 표현하는 고통의 신호를 제가 찾을 수 있도록 하세요. 느낌이 어떤지, 통증이 있는지 큰 소리로 이야기해 보세요. 이렇게 하면 우유가 어떻게 흐르는지 이해할 수 있을 뿐만 아니라 통증 징후가 있는지도 이해할 수 있습니다.”
Anderson과 Santana는 이런 종류의 녹음을 요청할 임상적인 이유가 없다고 말했습니다.
또 다른 메시지에서 'Cathy Marie Chan'은 누군가에게 브라를 입지 않은 채 상의를 벗은 모습을 녹화하고 손가락으로 가슴 위를 따라 그려달라고 요청했습니다.
스크린샷에 따르면 메시지에는 "당신이 하는 반응을 볼 수 있도록 얼굴 전체를 프레임에 담으세요"라고 적혀 있습니다.
스크린샷을 검토한 앤더슨은 이러한 요청을 '성적 착취'라고 불렀습니다.
“이러한 사진이나 비디오 중 일부는 임상적인 내용이 전혀 없었습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “그것에는 치료적 가치가 없을 것입니다. 그것은 엄밀히 말하면 성적인 성격을 지닌 것입니다.”
주정부 라이센스 부족
앤더슨은 40~50명의 고객이 "Cathy Marie Chan" 페이스북 프로필을 접한 것에 대해 그녀에게 연락했다고 말했습니다. 그 중 약 10명은 메신저를 통해 자신의 가슴이나 질 사진을 페이스북 계정으로 보냈다고 말했습니다. 앤더슨은 이러한 고객들이 안전한 환자 포털을 통해 그녀에게 이미지를 보냈다고 말했습니다. 왜냐하면 그들은 이것이 적절한 치료인지 알고 싶었기 때문입니다.
“이것이 바로 이것이 수유 관리가 아니라고 의심의 여지 없이 말씀드릴 수 있는 이유입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
앤더슨이 건강 상태에 대해 의사의 진료를 추천한 한 고객은 "Cathy Marie Chan"에게 도움을 요청했지만 "Cathy Marie Chan"은 실제로 "몇 주 동안 계속해서 그녀를 착취했습니다"라고 Anderson은 회상했습니다.
“그녀는 '너한테 말하려고 생각했는데 뭔가 문제가 있으면 내가 멍청하다고 생각할 거라고 생각했어. 그래서 그냥 입을 다물고 있었어요.' 그리고 나는 그녀에게 안타까움을 느낀다”고 앤더슨은 덧붙였다. “이 사람은 몇 주 동안 이러한 비디오를 얻기 위해 Facebook 채팅을 통해 밤마다 (고객)과 회의를 했다고 합니다. 그것은 전문가의 행동이 아닙니다.”
앤더슨에게 문제의 일부는 수유 상담사 자격을 부여한 주가 거의 없다는 점인데, 그녀는 이러한 환경이 누군가가 수유 전문가인 것처럼 가장하기 쉽게 만든다고 믿습니다.
대부분의 의료 전문가는 주정부 기관으로부터 면허를 취득했습니다. 이는 일반 대중이 일반적으로 정부 사이트에서 자신의 이름, 주소, 면허 만료 시기 및 징계 여부를 검색할 수 있음을 의미합니다. 국립수유상담가연맹(National Lactation Consultant Alliance)은 대중과 직업을 보호하기 위해 이러한 종류의 주 규제가 필요하다고 말합니다.
"면허는 교육, 훈련 및 전문 지식에 대한 최소 표준을 확인하고 직업의 무결성을 유지하며 유능한 치료 제공을 보장하는 데 도움이 됩니다"라고 면허에 대한 조직의 입장 문서는 명시합니다.
코네티컷과 뉴저지에서는 수유 상담사를 허가하는 조치가 계류 중입니다. 일리노이주 공중보건부와 일리노이주 금융 및 전문 규제부에 따르면 일리노이주는 수유 컨설턴트에게 라이선스를 부여하지 않습니다.
그러나 라이센스에 대해서는 논란의 여지가 있습니다. 조지아주는 2016년에 수유 관리 및 서비스 제공업체가 주로부터 허가를 받아야 하며 국제 인증 수유 상담사만이 허가를 받을 자격이 있다는 법을 통과시켰습니다.
그러나 2023년 XNUMX월 조지아 대법원은 이 법이 다른 유형의 수유 관리 제공자의 전문직 종사에 대한 적법 절차 권리를 침해했기 때문에 위헌이라고 판결했습니다.
판결문은 “따라서 양질의 진료를 촉진하는 규제가 정책적으로 바람직하다는 것은 사실일 수 있지만, 이는 합법적인 직업 추구 능력에 대한 불합리한 부담을 정당화하기에는 충분하지 않다”고 판결문에 명시되어 있습니다.
'위기적, 감정적 상황'
일부 페이스북 그룹의 또 다른 회원인 버지니아 출신의 33세 할라 하디(Hala Hardy)는 이미지나 녹음을 요청받은 적이 없다고 말했습니다. 그러나 그녀는 메신저에서 그녀와 "캐시 마리 챈"의 대화가 "정말, 정말 비전문적이었습니다. 단지 매우 성적인 것"이 되었다고 회상했습니다.
“대화는 자위와 성적인 이야기로 바뀌기 시작했어요.” 하디가 말했다.
Hardy는 "Cathy Marie Chan"이 한밤중에 직접 메시지를 보내기 시작했다고 말했습니다.
“그녀는 자신이 흑인 여성에 대한 페티쉬를 갖고 있다고 이야기하곤 했습니다. 그리고 나는 흑인이다”라고 하디는 말했다.
이름을 공개하지 말라고 요청한 테네시 출신의 한 초보 엄마(25세)는 자신의 벌거벗은 가슴이 담긴 사진과 영상을 캐시 마리 찬(Cathy Marie Chan)에게 보낸 것이 부끄럽다고 말했다.
“이제 누군가가 내 사진과 비디오를 가지고 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. "그들이 그들과 함께 무엇을 하고 있는지 누가 알겠어요?"
그러나 그녀는 때때로 "Cathy Marie Chan"이 얼마나 박식한지 궁금해합니다.
“이상한 것은… 많은 사람들이 좋은 조언을 얻었다고 말합니다. 그리고 이 사람에게서 좋은 조언을 얻은 것 같다”고 말했다. "그들이 알기 위해 연구를 한 것과 거의 같습니다. 이 사진과 비디오를 나에게 보내려면 이것이 내가 알아야 할 것입니다."
뉴욕 스토니브룩대학교 컴퓨터과학과 부교수이자 사이버보안 전문가인 닉 니키포라키스(Nick Nikiforakis)는 이들 페이스북 그룹이 온라인 행위자가 속임수와 조작을 이용해 다른 개인을 확보하는 사회공학 사기의 “모든 특징을 갖고 있다”고 말했다. 그들에게 최선의 이익이 되지 않는 방식으로 행동하는 것입니다.”
진실이 밝혀진 후 온라인 프로필은 종종 삭제된다고 그는 말했다.
“그냥 삭제하고 새로운 ID로 새 ID를 만들면 됩니다.”라고 그는 말했습니다. "그리고 다시 말하지만, 궁극적으로 문제는 그들이 원하는 사람이 되거나 원하는 것이 무엇이든 될 수 있다고 주장할 수 있다는 것입니다."
그는 동일한 사기의 버전이 너무 많기 때문에 이것은 "일종의 두더지 잡기 게임"이 된다고 덧붙였습니다.
그는 “안타깝게도 좋든 나쁘든 책임은 페이스북 플랫폼 사용자들에게 있어 이치에 맞는 방식으로 사이트를 조심스럽게 사용해야 하는 책임이 있다”고 말했다. “수유 중인 벗은 가슴 사진을 낯선 사람에게 보내는 것이 타당한 세상은 없을 것 같습니다. ... 내 생각에 사람들은 긴급하고 감정적인 상황에 처해 있어서 아기에게 급히 우유를 먹여야 한다고 느끼기 때문에 이런 말을 하는 것 같습니다. 그러다가 평소에는 하지 않던 일을 하게 됩니다.”